Chousou e seus dois irmãos, Kechizu e Eso, são os Úteros Amaldiçoados Encarnados: Pinturas da Morte Nº 1-3. Chousou inicialmente se aliou à aliança de Kenjaku com Mahito até descobrir que uma das identidades passadas do usuário de maldições era o pai cruel dos Úteros Amaldiçoados: Pinturas da Morte, Noritoshi Kamo. Ele também descobriu que Yuji Itadori é outro parente de Kenjaku e se alinhou com seu novo "irmão mais novo".
Como um Útero Amaldiçoado: Pintura da Morte, Chousou é um meio-humano, meio-espírito amaldiçoado que possui um corpo de carne e osso totalmente visível até mesmo para não-feiticeiros. Sua aparência é predominantemente a de um homem humano com longos cabelos pretos e finos, amarrados em dois rabos de cavalo altos que se projetam para cima e para fora. Chousou tem pequenos olhos roxos escuros com sobrancelhas ligeiramente finas e uma marca de sangue que se estende de ambos os lados do rosto, atravessando a ponte do nariz. Ele pode fazer essa marca sangrar à vontade para produzir munição para sua técnica amaldiçoada, e a marca muda de forma se ele usar Escala Vermelha Fluida.
Quanto às roupas, Chousou veste um manto folgado de cor bege claro que cobre seu tronco, braços e pernas. Ele é usado por baixo de um colete roxo tipo quimono que cobre seu tronco em forma de "v" e tem uma seção inferior que se estende até a cintura e a região da virilha de Chousou. Ele também sempre usa um cachecol redondo no pescoço que combina com seu quimono e botas marrons.
No anime, Chousou tem sombra violeta ao redor dos olhos e seu cabelo é de cor castanho claro.
