Tsuna está destinado a se tornar o chefe da décima geração da família Vongola.
Na escola, Tsuna recebeu o apelido severo de "Tsuna Inútil", pois é muito desajeitado, tira notas baixas na escola e é um tanto quanto manipulável.
Embora seja o chefe da décima geração Vongola, Tsuna não está disposto a participar de nada que tenha a ver com a Máfia. Ele sempre nega o fato de ser um futuro chefe da Máfia e tenta evitar qualquer pessoa envolvida com a Máfia. No arco do Futuro, ele afirma que preferiria destruir a família Vongola a aceitar sua história sangrenta. Tsuna é frequentemente surpreendido e horrorizado (para um efeito cômico) com as ações de Reborn e de outros mafiosos. Mais tarde, embora ainda não queira nada com a Máfia, ele é grato pelos amigos que fez desde que conheceu Reborn. Ele se importa muito com sua nova "família" e se colocaria em perigo para protegê-los.
Existem muitos paralelos que ligam Tsuna ao primeiro chefe e fundador da família Vongola, Giotto. Ambas as personalidades são provavelmente muito semelhantes, pois foi demonstrado que eles têm objetivos e padrões de conduta parecidos.
